六一節(jié)剛過(guò)去不久，沈陽(yáng)一位3歲半的小孩在入園報(bào)名中，卻因?yàn)槟赣H是乙肝病毒攜帶者被多家幼兒園拒之門(mén)外。對(duì)于這個(gè)可憐的孩子，眾多媒體同時(shí)予以報(bào)道和關(guān)注。幼兒園能否允許帶有乙肝病毒的小朋友入園？如果不能，那該怎么解決此類(lèi)兒童的教育問(wèn)題？因此，如何杜絕新生兒患上乙肝的難題，又重新擺到準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽的面前。

    記者采訪了閘北區(qū)疾病控制中心預(yù)防免疫科主任黃瑾，專(zhuān)家認(rèn)為，在孕期一般是不建議接種疫苗的。如果需要注射疫苗的話，最好在孕前3個(gè)月，或者新婚夫妻在體檢后、準(zhǔn)備懷孕前可以考慮接種疫苗，以防傳染性疾病。

    孕前9個(gè)月接種疫苗

    翻開(kāi)《托幼園所衛(wèi)生保健常規(guī)》，有明文規(guī)定：兒童在上幼兒園之前，需要到指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，而乙肝表面抗原陽(yáng)性者（乙肝病毒攜帶者）應(yīng)拒絕入園。由于乙肝病毒具有一定的傳染性，而孩子在幼兒園時(shí)往往是同吃同住同玩，可能造成病毒傳染。即使這樣的孩子已經(jīng)上了幼兒園，發(fā)現(xiàn)后也會(huì)被退托。

    專(zhuān)家表示，乙肝疫苗是用乙肝病毒外面的一層表殼，即表面抗原制作的。如果孕婦沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒，為預(yù)防孕婦得肝炎，并使胎兒免遭乙肝病毒的侵害，可以注射乙肝疫苗。從第一針?biāo)闫?，在此后?個(gè)月時(shí)，注射第二針；在6個(gè)月時(shí)，注射第三針。同時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽至少要在孕前9個(gè)月進(jìn)行注射，免疫率可達(dá)到95%以上，有效期在5-9年里。

    專(zhuān)家建議，父母在結(jié)婚前應(yīng)該接受婚檢，如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，應(yīng)及早治療；如果新婚夫妻在結(jié)婚后，暫時(shí)不考慮懷孕的話，在準(zhǔn)備懷孕前，可以做相關(guān)孕前檢查，避免今后可能給孩子帶來(lái)某種傷害。

    孕期注射疫苗須慎重

    懷孕是個(gè)特殊的階段，對(duì)于正在發(fā)育的胎兒來(lái)說(shuō)，任何一些不良影響都可能對(duì)他造成傷害，包括在孕前或孕期注射某些疫苗，也可能會(huì)引起胎兒的畸形。因此，任何準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)備懷孕的媽媽在接受預(yù)防接種時(shí)都須慎重進(jìn)行。

    目前疫苗分為減毒活疫苗和滅毒活疫苗。減毒活疫苗是用弱毒或無(wú)毒、但免疫原性強(qiáng)的病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)培養(yǎng)繁殖后制成的，能起到獲得長(zhǎng)期或終生保護(hù)的作用，這類(lèi)疫苗，孕婦最好不用；滅毒活疫苗則是經(jīng)過(guò)處理后的死病原菌，利用其抗原性，引起機(jī)體免疫反應(yīng)，產(chǎn)生保護(hù)性抗體，要反復(fù)注射幾次才能得到長(zhǎng)期保護(hù)的作用，這類(lèi)疫苗接種后不會(huì)影響胎兒。

    甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流感疫苗和水痘疫苗等，注射時(shí)間都至少應(yīng)該在孕前3個(gè)月。

    特殊狀況接種要聽(tīng)醫(yī)生

    除了上文提到的疫苗外，水痘、腮腺炎、卡介苗、乙腦和流腦病毒性減毒活疫苗、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百日咳疫苗等，孕婦也都應(yīng)忌用。

    狂犬疫苗屬于事后注射疫苗，也就是在被動(dòng)物咬后再注射。而在孕早期盡量避免注射狂犬疫苗，只有在被動(dòng)物咬傷極為嚴(yán)重的情況下，并且征求婦產(chǎn)科醫(yī)生意見(jiàn)后，才能考慮注射。

    準(zhǔn)媽媽如果有接種疫苗的需求，則應(yīng)該向醫(yī)生說(shuō)明自己懷孕的情況，以及以往和目前的健康情況、過(guò)敏史等，讓專(zhuān)科醫(yī)生決定究竟該不該注射，這才是最安全可靠的方法。同樣，準(zhǔn)備懷孕的媽媽?xiě)?yīng)該在注射疫苗時(shí)問(wèn)清楚醫(yī)生，多久后懷孕才安全，盡可能避免接種疫苗對(duì)胎兒的影響。

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